肺部疾病中最常出现的症状就是咳嗽。中医认为，有声无痰为咳，有痰无声为嗽。一般多为痰声并见，难以截然分开，所以通常合称为咳嗽。时值冬季，咳嗽一证频出，提到治疗咳嗽，可能有很多有效的中药和有效的方子被人们所熟悉，比如百合固金汤、三子养亲汤、麻杏石甘汤。其实在众多止咳的方药中，还有一个方子也算是比较独特的，这个方子就是止嗽散，载于《医学心悟》，为清代医家程钟龄所创。止嗽散由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前各1千克，甘草克，陈皮克组成。将这些药共研细末，每次服用6~9克，饭后或临卧时用温开水或姜汤送下，亦可作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减。曾遇一朝鲜族女教师，感冒后咳嗽十分剧烈，我想切脉检查，她手按着桌子，弯着腰一个劲儿咳嗽，数十声不止，竟直不起腰来，自己说：感觉嗓子发痒就想咳（痒者，风也，是乃风邪犯肺）。有痰但不多。求我好好给她治疗。我劝她服中药，她说只要治好病，什么药都行。我开了止嗽散原方给她，服一剂，咳嗽即止，又二剂痊愈，也没用其他药物。其效之佳，令人感叹名方之佳效。正如程钟龄自云：“此方温润和平，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势，是以容邪易散，肺气安宁，宜其投之有效欤。”止嗽散乃为外感风寒、咳嗽多痰者而设，若外感风寒，表邪已解，而余邪未尽，咳嗽偏重者，此方颇为适宜，投剂辄效。考其方药组成，确实平淡中见效验。方中百部、白前、紫菀皆入肺经，功在止咳；桔梗、陈皮理气化痰，使气顺而痰消；炙甘草补中土调和诸药，与桔梗同用更能清利咽喉。方中仅有味辛而不烈，轻扬疏散之一味荆芥，辛散疏风，透邪解表，使在表之风邪得以宣泄。此剂重在化痰止咳，微宣其外，若外感风寒，肺失宣降，虽经发散，而余邪未尽，仍咳嗽多痰者，投予此剂颇为适宜。纵观全方，药味虽少，量极轻微，配伍简单，便于加减化裁，而且药性平正，温润平和，不偏寒热，具有温而不燥，润而不腻，散寒而不助热，解表不伤正，宣通开郁，润肺养肺特点，既无攻击过当之虞，又有启门驱贼之势，是以客邪易散，肺气安宁。全方诸药合用，共奏止咳化痰、疏风宣肺之效，是治疗风痰犯肺，新、久咳嗽之良方。只要运用得宜，止咳散可用于各种咳嗽证。如有恶寒发热、头痛、鼻塞之风寒见证，可加防风、苏叶、生姜散邪。见暑湿伤肺，口渴、心烦、尿黄者可加黄连、黄芩、花粉、石膏、鱼腥草。见痰涎稠粘色白之湿痰证，可加半夏、茯苓、桑白皮以化痰；若燥气焚金，干咳少痰，痰见血丝者加瓜蒌、贝母、花粉、沙参以润之。止嗽散组方及其加减并无惊天动地之微妙，也无经方大方之宏伟，但泛应曲当，价廉效优，理当“勿以善小而不为”，故表而彰之。中医临床上常用的七种止咳化痰方剂
中医认为：咳嗽、气喘与痰涎在病机上常有密切关系，咳喘多挟痰，痰多常致咳喘。因此，中医临床上止咳化痰平喘药常相互配伍使用。下面是七种中医临床常用方剂。
一：定喘汤
白果10克麻黄6克苏子12克甘草3克款冬花10克杏仁6克桑白皮10克黄芩6克半夏10克
水煎服。
宣肺平喘，清热化痰。
哮喘证。咳喘痰多，痰稠色黄，胸闷气促，喉中哮鸣；或有表证，苔黄，脉滑数。
本方所治为风寒外束，痰热内蕴所致。方中麻黄宣降肺气以定喘，兼解表寒，白果敛肺止咳，化痰平喘，二药一收一散，共为主药；杏仁、苏子、半夏、款冬花降气化痰，加强平喘之功，为辅药；黄芩、桑白皮清泄肺热，以止咳平喘。
1．本方治疗哮喘证。以哮喘，痰稠色黄，脉滑数为辩证要点。
2．本方加减：热盛痰多者加胆南星、瓜萎；胸膈闷甚者加枳壳、厚朴；肺热重者加生石膏、鱼腥草，重用黄芩。
二：止嗽散
桔梗（炒）荆芥紫苑（蒸）百部白前蒸各克甘草（炒）克陈皮（去白）克。
上七味为末，做成散剂。每日三次，每次10克；作汤剂时，水煎服。用量按原方剂比例酌情增减。
止咳化痰，疏表宣肺。
风邪犯肺。咳嗽咽痒，或微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮缓。
本方用于外感咳嗽，经服解表宣肺药后咳仍不止者。方中紫苑、百部、白前止咳化痰，治咳嗽不分久新，皆可取效；桔梗、橘红（陈皮去白）宣肺止咳消痰；荆芥祛风解表，甘草调和诸药；二者与桔梗配合，更能清利咽喉。诸药合用，共奏止咳化痰，疏风解表之效。
1．以解表后咳仍不止者，痰多、咽痒、咳痰不畅为其辩证要点。
2．若头痛、鼻寒、恶寒者，加防风、苏叶、生姜以散寒解表，若痰多色白，苔白腻者，加半夏、茯芩以燥湿化痰。
三：清燥救肺汤
冬桑叶10克石膏10克阿胶10克（烊化）麦冬10克杏仁6克枇杷叶10克沙参10克胡麻仁10克甘草3克。
清燥润肺。
燥热伤肺，气促，干咳无痰或少痰，咽喉口鼻干燥，或痰带血丝，舌干苔少，脉小数。
本方为治疗燥伤肺主要方剂，用桑叶、石膏清燥热，阿胶、麦冬、胡麻仁润肺养阴，佐以杏仁、枇杷叶化痰止咳，诸药合用共凑清燥热，养肺阴之功。
1．本方适用于燥热伤肺所致之干咳无痰，咽干口燥，舌干少苔，甚或气促痰带血等证。
2．本方与桑杏汤均可治肺燥，但桑杏汤用桑叶、豆豉以疏风散热，有解表作用，适用于燥邪伤肺兼有表证者；清燥救肺汤用石膏、麦冬、阿胶能清热养阴止血，适用于燥热伤肺，证见阴虚内热或咯血者。养阴润肺以清燥救肺汤为强，疏散风热则以桑杏汤为佳。
四：二陈汤
半夏、橘红各自10克、白茯苓9克炙甘草5克。
水煎服。
燥湿化痰、理气和中。
湿痰咳嗽、痰多色白易咯，胸膈痞闷，恶心呕吐、肢体困倦，或头眩心悸，舌苔白润，脉滑。
本方为祛痰基本方。方中半夏辛温而燥，最善燥湿化痰，且能降逆止呕,变主药；辅以橘红理气，燥湿化痰，使气顺痰消；佐以茯苓健脾渗湿，使湿无所聚；使以甘草和中健脾。诸药合用共奏燥湿和中，理气化痰之功。方中橘红、半夏以陈久者良，故有“二陈”之名。
1．临床以咳嗽，痰多色白，苔白润、脉滑为辩证要点。
2．治疗各种痰证：风痰者加制南星、白附子以祛风化痰；寒痰者加干姜、细辛以温化寒痰；热痰者加瓜萎、竹黄、黄芩以清热化痰；食痰者加莱菔子、枳壳以消食化痰；顽痰者加礞石、浮海石以攻逐陈积深伏之痰。
五：百合固金汤
生地黄6克熟地黄10克麦冬6克百合白芍（炒）当归贝母生甘草玄参桔梗各3克
水煎服。
养阴润肺，化痰止咳。
肺肾阴虚。咳嗽带血，咽喉燥痛，手足心热，骨蒸盗汗，舌红少苔，脉细数。
方中以二地为君，滋阴补肾，生地黄又能凉血止血；以麦冬、百合、贝母为臣，润肺养阴，且能化痰止咳；佐以玄参滋阴凉血清虚火，当归养血润燥，白芍养血宜阴，桔梗宣利肺气而止咳化痰；使以甘草调和诸药，与桔梗合用，更利咽喉，合而用之，虚火自清，肺肾得养，诸症自消。
适用于肺阴不足，肾水亏虚，虚火上炎所致原咽干咳嗽，痰中带血诸症。
六：养阴清肺汤
大生地6克麦冬5克生甘草5克玄参5克贝母3克丹皮3克薄荷3克炒白芍3克。
水煎服。
养阴清肺，解毒。
白喉。症见喉润起白斑点如腐，不易拨去，咽喉肿痛发热，鼻干唇燥，或咳或不咳，呼吸有声，似喘非喘。
方中生地、玄参养阴润燥清肺解毒为主药；辅以麦冬、白芍助生地、玄参养阴清肺润燥，丹皮助生地、玄参凉血解毒而消痈肿：佐以贝母润肺止咳，清化热痰，薄荷宣肺利咽，使以甘草泻火解毒，调和诸药。共奏养阴清肺解毒之功。
1．本方为治疗白喉的常用方。挟表证者适当加入轻扬宣散之品，如桑叶、葛根等；热毒重者，选加连翘、银花、土牛膝以清热解毒。
2．肾阴虚者，原方加大熟地或生熟地并用；热甚加连翘，去白芍；燥甚者加天冬。
3．扁桃腺炎、咽喉炎属阴虚者可用本方加减治疗。
药理研究证明，养阴清肺汤对白喉杆菌有较强的抑菌和杀菌能力，对其毒素也有较强的中和能力。
七：桑杏汤
桑叶6克、杏仁9克沙参12克象贝母6克香豉6克栀皮6克梨皮6克
水煎服。
清宣温燥。
外感温燥，邪在肺卫。身不甚热，干咳无痰，咽干口渴，右脉数大。
本方治证是因温燥外袭，肺阴受灼所致身热头痛，口渴、干咳无痰，舌红、苔燥脉浮数之外感温燥之证候。方中桑叶轻宣燥热，杏仁苦辛温润、宣利肺气，共为主药；淡豆豉助桑叶轻宣解表，沙参、梨皮生津润肺，同为辅药；栀皮清泄肺热，象贝母止咳化痰，为佐使药。共奏“以辛凉甘润之方，气燥自平而愈”之效。
1．用于肺燥咳嗽。以干咳无痰、苔薄白而燥，脉浮数为辩证要点。
2．可用于秋季上呼吸道感染、麻疹收没期之干咳无痰。
长按
