精品郝现军思考中医短信录曹存心医说(1)1余治病三十年自著瘀热汤，用三味旋覆花汤加芦根枇杷叶治瘀积胸痛最妙。凡方必有出入，八面顾到，才成一方2凡病至治此碍彼，补泻两难，棘手之处，古人之法无所靠，则全仗自己一片心思，拟议一方，其中奕奕有神，必有效验。所谓神到，不可言语形容也3凡治病每门必须揣定一主方，从此前后左右，轻重疾徐，化为八法即有八方3六味丸加远志一两治肾虚耳聋甚效4凡臌胀者，疑为脾虚而用白术，服之更甚者，其中必有血瘀。黄疸兼臌胀症，古人以为必死。中气虚满之症，皮色不变，按之中硬而外软者，不可用妄攻之剂5喉痹有阴火者，有外感者，须辨。外感者用紫雪丹一钱甚效6病有虚中夹实，燥中夹湿者，治法必当两顾。如余治喘症，用苏子降气合贞元饮，十灵八九。喘平后当用肾气丸。丹溪治脚气亦用此法甚验7吾辈不患道之不行，但当苦心用功，功夫到时，自有宝光外现，奕奕动人。斯世必有识宝之人，不能不来取去，所谓“非吾求童蒙，童蒙求我”，断无身怀宝物而不为世用也（是金子，迟早总是要发光的）。医说(2)1为医第一要虚心，虚心则学无止境，自觉有错误处，便刻刻用功夫，求所不逮则学日进而所救亦多，可以将功折罪2大抵古人之言，断无虚说，读书时倘滑过，到看病时必茫无定据3做功夫亦难，看书有不明处，须且停，再看下段，他日自能触类旁通；若沾沾泥定，徒费功夫4[张氏医通]分别处甚好，然亦有随笔写出精神不聚者。若欲自成一家，须将各书汇聚看过，取其所长而去其所短，则得矣5余昔看书，每见一病，先自想一方，然后再看伊方。一日看千金方，见产后阳虚咽痛，思其方不可得，及看其方，乃八味丸用紫雪为衣。妙！盖古人心思如此，吾辈享现成，胡为不学也。然此种方极重，不得浪用，如有此病，到手一用，必是仙丹6看杂证之诀，全在明辨阴虚阳虚，而阴虚中有精空一种为最甚，阳虚中有气虚一种为稍轻。至于膈证，以旋覆代赭为主方，其轻在气分用四七汤、四磨饮，夹外感者用枇杷叶散，兼湿热或酒客用七圣散。痰多加二陈汤，此皆初病时，阴液未枯，阳气未结之治也。如正阳衰用旋覆花代赭石必助以附子理中汤。真液亏，必助以当归白芍蜂蜜芦根韭汁人乳。医说(3)1生病之处，即是阳气不到之处2三焦浮游之火，行走不定，山栀子水煎服3每遇病机丛杂，治此碍彼，他人莫能措手者，必细意研求或于一方中变化而损益之或合数方为一方而融贯之，思之思之，鬼神通之，苦心所到，必有一恰合之方，投之而辄效者，以是知医者之于病,稍涉危疑*夏度衡肝胃百合汤治胃痛：柴胡黄芩百合丹参乌药川楝郁金*陈修园治心腹虚痛用归脾丸“虚痛即悸痛，脉虚细小或短涩，心下悸喜按，得食少愈，二便清不变，惟久疴病其声乃变，迨及声变则病机显呈而莫逃，所可闻而知之也－闻而知之谓之圣*张某感冒发热咽痛，西医化验胸片CT输液吃药刷卡元大汗四天不愈！这不是为穷农工看病法，钱要继续花！西医的诊病理念无可厚非，对病人负责，机器查遍医院挣了钱自个也不少提成！张去年发热伴呃逆是我用中药治好，花费不足百元，今又找我辨为风热感冒：银翘散加黄芩石膏三付－我不想让群众说郝大夫医术糟糕，治个感冒花病人元还不愈，我中医大夫也觉得无趣！肺癌属中医的“肺积息贲”范畴。治以化痰软坚和益气养阴为大法：沙参天冬麦冬天花粉瓜蒌贝母薏米昆布海藻白花蛇舌草仙鹤草茅根，脓痰用蒲公英鱼腥草百部，胸水用葶苈子石韦半边莲＊裘沛然慢性肾炎方：黄芪生牡砺巴戟黄柏泽泻黑豆土茯苓大枣＊钱伯文认为热毒和瘀血是肿瘤的主要病理。邪热瘀毒蕴结体内，炎症和感染是促使肿瘤发展和恶化的重要原因，故清热解毒和活血化瘀是治癌的重要法则－白花蛇舌草和莪术/善用兵者，必先屯粮；善治邪者，必先养正/六味地黄丸是销量最大的中成药，其补肾强身延年之功能已得到举世公认。此药可作为癌症预防剂用于抑制食道上皮细胞重度增生（癌前期病变）/理气是胃癌的治本之法1调整脏腑功能2祛除病理产物/补骨脂、淫羊藿补肾阳用于骨癌骨转移＊内经：治疗疾病“必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实，实则泻之，虚则补之”。夫医为性命所系，治病之要，首当察人体质之阴阳强弱而后调之使安。察之之道，审其形气色脉而已＊人有四海1胃为水谷之海2冲脉为十二经之海3膻中为气之海4脑为髓之海。施治原则：多方重选主方，多药重用主药；方药筛选原则：疗效高，治疗全面，使用稳妥＊地黄饮子加减治痿证中风老年痴呆尿失禁脑出血肢体废用＊虚痰瘀毒是肿瘤发病的基本病机，故扶正祛邪是大法1骨转移癌疼的治疗关键在补肾，因肾主骨，用熟地仙灵脾补骨脂骨碎补兼虫类搜剔2胃肠道癌着眼调理脾胃3肺癌贯彻养阴润肺4乳癌强调疏肝理气5肿瘤复发，淋巴结肿大，用山茨菇夏枯草半夏贝母猫爪草黄药子三棱莪术6泌尿生殖器癌当燮理阴阳－二仙汤合六味丸当归贝母苦参丸7膀胱癌尿血用萝卜秧或白萝卜蒸食数月奇效8颅内肿瘤平肝化痰祛瘀，山茨菇解毒化痰软坚散结能透过血脑屏障9食管癌急性子拔契灵仙莪南星半夏蒌黄药子山茨菇10胃癌蛇草拔契壁虎山茨菇莪11乳癌：夏枯草公英灵仙猫爪草山甲王不留＊消化不良用理气法；胃食管返流病用疏肝泄热法－四逆散合左金小陷胸；梅核气用解郁化痰法。
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