对慢粒患者而言,这个病程是漫长的,期间患者可能面临各种疾病,同时需要用药治疗,尤其是感冒,感染现象,可随便吃药担心影响慢粒治疗效果。
下面给大家分享一些常见用药对伊马替尼的影响:
1、对乙酰基酚——伊马替尼可以导致肝功能检测异常。一例同时服用大剂量对乙酰氨基酚和伊马替尼的患者发生肝衰竭死亡。因此服用伊马替尼的患者应限制使用乙酰氨基酚。即,对于大多数患者,对乙酰氨基酚剂量应≤mg/d.
2、阿瑞吡坦——阿瑞吡坦抑制CYPA4活性,增加伊马替尼的血浆浓度。
3、卡马西平——卡马西平诱导CYPA4活性,降低伊马替尼的血浆浓度。通常需要增加伊马替尼的剂量。
4、克拉霉素——克拉霉素抑制CYPA4活性,增加伊马替尼的血浆浓度。
5、环孢素——伊马替尼抑制CYPA4活性,增加环孢素的血浆浓度;由于环孢素的治疗窗较窄,这种相互作用值得 6、的塞米松——的塞米松诱导CYPA4活性,降低伊马替尼的血浆浓度。通常需要增加伊马替尼的剂量。
7、红霉素——红霉素抑制CYPA4活性,增加伊马替尼的血浆浓度。
8、贯叶连翘——圣约翰草诱导CYPA4活性,可以降低伊马替尼的血浆浓度。接受圣约翰草治疗的患者可能需要增加伊马替尼的剂量。
9、伊曲康唑——伊曲康唑抑制CYPA4活性,增加伊马替尼的血浆浓度。
10、酮康唑——酮康唑抑制CYPA4活性,增加伊马替尼的血浆浓度。
11、苯巴比妥——苯巴比妥诱导CYPA4活性,降低伊马替尼的血浆浓度。通常需要增加伊马替尼的剂量。
12、苯妥英——苯妥英诱导CYPA4活性,降低伊马替尼的血浆浓度。通常需要增加伊马替尼的剂量。
13、匹莫齐特——伊马替尼抑制CYPA4活性,增加匹莫齐特的血浆浓度;由于匹莫齐特的治疗窗较窄,这种相互作用值得 14、利福布汀——利福布汀诱导CYPA4活性,降低伊马替尼的血浆浓度。通常需要增加伊马替尼的剂量。
15、利福平——利福平诱导CYPA4活性,降低伊马替尼的血浆浓度,通常需要增加伊马替尼的剂量。
16、利福喷汀——利福喷汀诱导CYPA4活性,降低伊马替尼的血浆浓度。通常需要增加伊马替尼的剂量。
17、辛伐他汀——伊马替尼抑制CYPA4活性,增加辛伐他汀的血浆浓度。可能需要调整辛伐他汀的剂量。
18、华法令——华法令由CYP的同工酶CYP2C9和CYP3A4代谢,同时应用华法令和伊马替尼,可能导致华法令的利用率增加。
由上可知,对于上述药物,对于降低药物浓度的用药,要谨慎选择,当然,如果需要同时服用其他药物治疗,最好还是遵医嘱,切忌自行服药!
备注:
关于本文及慢粒治疗方面还有疑问, 慢粒病友会