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草乌

AconitiKusnezoffiiRadix

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草乌caowu

  草乌头、断肠草、土附子、毒公、竹节乌头、五毒根。

  AconitiKusnezoffiiRadix。

  毛茛科植物北乌头AconitumkusnezoffiiReichb.的块根。

  多年生草本。块根通常为倒圆锥形,外皮黑褐色。茎直立,粗壮。叶互生,叶片坚纸质,卵圆形,两面均无毛或上面疏被短毛。花序总状,花萼蓝紫色,上萼片盔形,侧萼片倒卵状圆形。瞢葖果。

  生于山地、丘陵草坡、林下或林缘。分布于黑龙江、吉林、辽宁、河北、内蒙古等地。

  秋季茎叶枯萎时挖,干燥即为生草乌,剧毒,炮制后用。

  母根呈长圆锥形,略弯曲,末端尖而长,形如乌鸦头。顶端常有残茎或茎痕,表面黑褐色或灰褐色,皱缩有纵皱纹及须根痕,有时具瘤状突起的侧根。气微,味辛辣麻舌(有毒,尝时须注意)。

  性热,味辛、苦,有大毒。归心经、肝经、肾经、脾经。

  祛风、除湿、散寒、止痛。属祛风湿药下分类的祛风湿散寒药。

  内服治疗风寒湿痹、肢体关节冷痛、心腹冷痛;外用研末涂敷患处或煎水洗,治疗痈疽疥癣。注意:生品内服宜慎,一般炮制后用。反半夏、栝楼、白蔹、白及、川贝母、浙贝母;畏犀角。

  有抗炎镇痛作用;能增强肾上腺素对心肌的作用,对抗氯化钙所致T波倒置,对抗垂体后叶素所致初期的S-T段上升和继之发生的S-T段下降;还有增强毒毛花苷G对心肌的毒性、抗组胺、局部麻醉等作用。

  本品主要含剧毒的双酯类生物碱等化学成分,其中有乌头碱、次乌头碱、新乌头碱、中乌头碱、3-去氧乌头碱、北草乌碱、乌胺等成分。

  生品内服宜慎,老弱及婴儿慎服,阴虚火旺、各种热证及孕妇禁服。不宜与半夏、瓜蒌、瓜蒌子、瓜蒌皮、天花粉、川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母、白蔹、白及同用。

  ①治寒湿气,四肢骨节疼痛剧:草乌(煮熟去黑皮,研)、苍术、甘草各0.3克。共研末,酒调吃。(《云林神般》三分散)

  ②治腰腿痛、关节炎:草乌4.5克,威灵仙9克,地龙9克,牛膝12克。水煎服。(《青岛中草药手册》)

  ③治膝踝关节疼痛,能除风湿,健步:草乌、防风、细辛各等分。为末,擦鞋袜中。(《扶寿精方》膝风方)

  ④治偏正头风:白芷(炒)75克,川芎、生甘草、草乌(半生半熟)各30克。上药共为末。每服3克,细茶或薄荷汤下服便可。(《经验广集》上清散)

  ⑤治心胃攻痛,寒疝,常发不愈:草乌(切片,醋炒)、吴茱萸(炒)各等分。红曲打稀糊为丸,麻子大。每服十丸,日三。(《本草汇言》)

  制草乌

  不规则圆形或近三角形的片。表面黑褐色,有灰白色多角形形成层环及点状维管束,并有空隙,周边皱缩或弯曲。质脆。

  辛、苦,热。破血行气、消积止痛。用量1.5~3克,宜先煎、久煎。

草乌的故事:

《本草崇原》云:草乌之毒,甚于川乌。盖川乌由人力种植,到时则采;草乌乃野生地上,故其气尤为勇悍。

  《魏书》云:“远东塞外,秋收乌头为毒药,射禽兽。”

  《续汉五行书》载:“西国生独白草,煎为药,敷箭射人即死。”

  李时珍云:“飞鸟触之堕,走兽遇之僵。”

  日本白井光太郎士是《头注本草纲目》的作者,因乌头碱中毒身亡。

  《本草纲目》云:吾蕲郝知府,自负知医,因病癣痹,服草乌头、木鳖子,药过多,甫入腹,而麻痹,遂之不救。可不慎乎?

  《左传》记:骊姬置堇于阁。韦昭注:“堇,乌头也。”骊姬置毒事,谓公祭之地,地偾与犬,犬毙;与小妾,小妾亦毙。

  汉代霍显使医淳于衍,以乌头毒皇后,皇后说“我头岑岑也”。即乌头毒之反映。

  “半蒌贝蔹及次乌”是中药“十八反”中一语,但配伍得当,各有其用,真是“大象相求,而非两仇不共,实则不仇则友,乃是联袂同俦,相偕助效。”诸如《金匮要略》中的赤丸附子粳米汤,《千金翼方》中的白术茯苓汤、姜椒汤、半夏汤,《张氏医通》中的冷孝丸,《和剂局方》青州白子丸、如圣饼子、如神止泻丸、龙母丹、骨碎补丸,《证治准绳》中的白附饮,《普济本事方》中的星附散、定风饼子,《传信适用方》中的乌蛇丸,《幼幼新书》中的润体丸,《世医传效方》中的乌龙丸、夺命散、乌喙丸,《经验方》中的撩痰散等,均是乌头与半夏同用。川乌、草乌与半夏同用,治疗破伤风,效果比王一真散好。

  药物之相须、相使、相恶、相反,出自北齐尚书会西阳王徐之才的《药对》,后世多引为据。但《伤寒论》、《金匮要略》、《千金方》诸书,对相畏、相反者颇多并用,并不胶执于时,袭之因陋,正所谓“畏者如将之畏帅,勇往直前,不敢退却;反者彼此相忌,纯各立其功。”

  毒有毒的用处,关键在于辨证准确,用量适度。清代杨时泰云:“草乌之类,洵为至毒之药,先圣用毒药以去病,盖期于得当也。如草乌辈用之,必须陈寒瘸冷,是以相当。”近代杨华亭云:“冷我中医,乃去其元素,取其糟糠,反谓之去毒精制,诚大惑莫解也。盖乌头虽毒极,而人药主治之功能,则为诸药所莫及。”《医林》云:“此药乃医家重要之剂,其效尤为他药所不能及。”近代张泽生善用乌头治痛风,“凡见骨节疼痛,屈伸不利,局部不肿或肿而不红,畏寒,舌苔白腻,脉象沉紧,皆为陈寒痼冷之证,非大温则不化。用之得法,收功甚捷,亦少见中毒发生”。

  乌头性温,用在一个“冷”字,冷痰、冷痹、冷风、冷癖、冷气及偏寒冷虚证均可;半夏性燥,用在一个“痰”字,风痰、寒痰、湿痰、食痰、冷痰相宜。乌头、半夏二者合用,辛开燥降,适于冷痰、风痰、冷痹、逆痹冷气、胃冷的呕吐、瘫缓风冷,结痰饮潞、风痰冷气、痰饮冷虚、大风冷痰、痰厥头风及如人血风、虚冷、胸中痰满、冷气不下等。但必皆配鲜姜,且乌头、半夏增重,姜也增重。

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