香贝归芍散（薛东庆自拟方系列）
组成：
醋香附9-12克浙贝母9-12克
当归9-12克炒白芍9-30克川芎6-9克
茯苓15-20克炒苍术9-12克泽泻9-15克。
功效：和血行气，健脾利水，化痰散结。
主治：血瘀、水停、痰结之诸证，常用于妇科月经不调、乳癖、带下、痛经等证。
方解：组方来源：当归芍药散易白术为苍术，加香附、浙贝母而成。
1.当归、白芍、川芎三味药物，调血活血，大半个四物汤，调血分
2茯苓、苍术、泽泻为气分药，健脾运湿
3.香附、浙贝母，行气化痰散结。
特别是香附、浙贝母二味药，作为本人常用的药对，实际上从香贝养荣汤提取出来。
《医宗金鉴》香贝养荣汤(香附、贝母、人参、白术、茯苓、陈皮、熟地、当归、白芍、川芎、桔梗、甘草)
其中香附药性辛、微苦，有疏肝理气、调经止痛的作用，个人认为香附偏入血分，不同于柴胡偏入气分。
更适合于现今妇人多郁的病理情况，
贝母化痰散结，偏于化肝胃二经之有形之痰，常用于乳腺包块、乳腺增生、子宫颈囊肿等疾病。
香附与贝母二味配伍，解郁散结、清热化痰。二药配伍，加强祛痰散结之功，可以治疗痰火郁结之瘰疬、肝胃气滞、乳房结块、胸胁胀痛、乳痈、肺痈等症。另外用苍术易白术，增加方剂的运脾燥湿之功，苍术、川芎、香附三味相伍，又有了越鞠丸之意。
本方简言之：归芍芎调血，苓泽术祛湿，香附贝母二味加强化痰散结之功，
从而在当归芍药散的主治范围上拓宽了运用的范围。
本人运用经方、时方常从方剂的架构入手，并不拘泥于成方时方一成不变。
深入理解可以从越鞠丸、香贝养荣汤、逍遥散三首方剂，深入学习。
附经典原文
《金匮要略》“妇人妊娠病脉证篇”，“妇人怀妊．腹中疠痛，当归芍药散主之。”
“妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。”
加减举例：
乳房胀甚，酌加佛手、瓜蒌、生麦芽等疏肝之品
腹痛甚者，酌加元胡，台乌药、小茴香等行气止痛之品，偏血瘀者，可合失笑散等
咽喉不适，酌加枇杷叶、射干、僵蚕、玉蝴蝶、威灵仙、连翘之类
脾胃寒甚，酌加砂仁、豆蔻、良姜之类。
血分偏虚者，酌加熟地，合四物汤之意
兼有气虚者，酌加党参炒白术、山药，取四君子汤之意
兼有心热者，酌加淡豆豉、黄连、百合、栀子之类。
胃中失和者，酌加藿香、苏梗、砂仁之类。
带下湿浊者，酌加椿根皮、白芷、黄柏、藿香之类。
肋痛：合金铃子散
如此等等，视临床病症之侧重、病位之不同，酌情变化。
薛东庆整理于年2月16日。
薛东庆谈健康学习中医药，健康你我他
